Grand Prix

Modulo di iscrizione Grand Prix 2019

Chiusura iscrizione 17 giugno 2019. Massimo 200 atleti.

Soggiorno alberghiero in struttura convenzionata: camera e colazione, in camera doppia 2 pax.

Chip
Cronometraggio a cura di TDS. Cauzione € 20,00, da versare al momento del ritiro numero, che verrà resa a fine Grand Prix.
Dati anagrafici
Team/Tessera
Dati personali
Modalità di pagamento

La quota di iscrizione è di € 40,00 Euro , mentre per chi non volesse il pernottamento è di € 30,00 e dovrà essere versata a mezzo bonifico bancario intestato a:

"POLISPORTIVA S. GIORGIO UGO BIKE"
IBAN: IT 41 R 08016 34310 000000147300
BIC: CCRTIT2T04A
c/o Cassa Rurale Alto Garda.

Perchè l'iscrizione sia valida è necessario inviare mezzo mail ad info@ugobike.net o mezzo fax al 0464/521189 la contabile del bonifico.

Opzioni

(*) Campi obbligatori

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